醫(yī)保pos機使用規(guī)則
1、醫(yī)??ㄊ褂靡?guī)則
醫(yī)療保險卡有三個作用。一是看門診用于支付卡費用;
二是在藥店買藥;
三是住院時提供醫(yī)療保險,住院費用自動扣除的醫(yī)療保險卡購買比例由個人和公司共同承擔(dān)費用,公司8%,個人2%。注意個人2%全部進入醫(yī)療保險卡,公司支付的8%大部分進入社會統(tǒng)一賬戶,統(tǒng)一賬戶由醫(yī)療保險中心管理,參加者支付當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險費用正常情況下,患病需要住院時,拿上醫(yī)保卡,病歷本到自己的定點醫(yī)院,即可用醫(yī)??ńY(jié)算。
1,醫(yī)保卡使用范圍:參保職工在定點醫(yī)院,藥店就醫(yī)購藥時,可憑密碼在POS機上刷卡使用,但無法提取現(xiàn)金或進行轉(zhuǎn)帳使用。
2,醫(yī)??ㄓ囝~查詢:參保職工可通過撥打電話95566進行余額查詢,也可在中-行儲蓄所或市區(qū)定點醫(yī)院,藥店查詢。也可以上網(wǎng)在社保查詢系統(tǒng)登錄查詢。
3,醫(yī)??ń灰撞樵儯簠⒈B毠た梢缘街?行的儲蓄所憑身份證和醫(yī)保證要求打印醫(yī)??ń灰子涗?,包括個人帳戶金的撥付記錄和消費記錄。對交易記錄有疑問的,可以到中-行零售業(yè)務(wù)部進行查詢。
4,醫(yī)??艽a:參保職工若修改密碼,可撥打電話95566進行修改,也可持身份證到中-行儲蓄所進行修改。參保職工若忘記密碼,可持身份證到中-行儲蓄所掛失原密碼并更改密碼。
5,醫(yī)??ǖ谋9埽簠⒈B毠ひ咨票9芎冕t(yī)??ǎ舨簧鱽G失,請立即到單位開具證明信并到醫(yī)保處蓋章確認,然后持身份證到中-行儲蓄所掛失,并辦理補卡手續(xù),7天后可領(lǐng)取新卡。
注意事項:當(dāng)醫(yī)??ń灰状螖?shù)達到60次時,參保職工必須到中-行儲蓄所打印交易記錄,否則,會停止該卡的使用。交易記錄打印完后,該卡即可繼續(xù)使用。
在藥店100%自己承擔(dān),住院才能享受到報銷比例(還得在醫(yī)保范圍內(nèi)的)。
住院在醫(yī)保范圍內(nèi)的,根據(jù)實際花銷的額度,如:花一萬報銷在55%-65%之間。
醫(yī)保只能自己用不能幫家人刷嗎?
正常情況下,醫(yī)??ú荒芙o家人使用。醫(yī)??ㄊ菂⒈H藛T應(yīng)該享受醫(yī)保的憑證之一,原則上僅限于參保人員本人使用。醫(yī)保賬戶里面的錢,屬于個人。但是醫(yī)保統(tǒng)籌基金里的錢,則屬于每一個醫(yī)保投保人,如果家人使用自己的醫(yī)俁卡買藥,對參保職工不公平。
但現(xiàn)在醫(yī)保不一定只能自己用不能幫家人刷:
1.若有醫(yī)保家庭共濟,則醫(yī)保卡個人賬戶歷年余額,家人可以一起使用,比如:子女的醫(yī)??ㄩ_通了醫(yī)保家庭共濟后,若父母在藥店購藥,或者發(fā)生自付自費醫(yī)療費用,可以使用子女醫(yī)??▊€人賬戶直接刷卡支付;
2.無論是否有醫(yī)保家庭共濟,醫(yī)??ńy(tǒng)籌賬戶都不能給他人使用,即便是自己的父母、子女、配偶,也不能用,比如如果父母因為疾病住院,那么是不能使用子女醫(yī)保卡統(tǒng)籌賬戶進行報銷的,否則會被視為騙保。
醫(yī)??ㄏ薅ㄖ荒苁潜救耸褂?。
因為醫(yī)??▽嵭袑嵜疲荒苁亲约河米约旱目?,不可以隨便借用他人的醫(yī)保卡,也不可以把自己的醫(yī)保卡隨便給他人使用,否則兩者都屬于違法行為,嚴重的還會涉及騙保,涉嫌詐騙。醫(yī)保卡是個人帳戶專用卡,記載著個人身份信息、消費情況等詳細的資料,是不可以隨便給他人使用或使用他人的醫(yī)保卡的,家人也是一樣的道理。
法律依據(jù):
《中華人民共和國社會保險法》
第二條 國家建立基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。
第二十六條 職工基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的待遇標準按照國家規(guī)定執(zhí)行。
第二十八條 符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。
2、醫(yī)??刹豢梢栽阢y聯(lián)pos機刷
分兩種情況:
1、如果醫(yī)??ㄉ蠜]有銀聯(lián)標志,那么就只能用于醫(yī)療保險報銷而不能刷卡消費或提現(xiàn)。
2、如果醫(yī)??ㄉ蠋в秀y聯(lián)標志,那么就屬于金融社??ǎ哂欣U納養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險報銷、銀行存取款等功能。這種醫(yī)保卡只要到銀行激活后就可以在銀聯(lián)POS機上刷卡消費。
金融社保卡即具有金融功能的社會保障卡,正面印有國徽、中華人民共和國社會保障卡,背面印有開戶銀行標識、某某市社會保障卡、銀聯(lián)標識、持卡人照片、姓名、社會保障號碼、發(fā)卡日期、接觸式芯片、管理機構(gòu)印章、銀行卡卡號、服務(wù)電話等信息。
擴展資料:
社??ㄓ幸韵鹿δ埽?/p>
1、個人社會保障相關(guān)信息記錄、電子憑證和信息查詢等;
2、記錄參保人員姓名、身份證號碼、出生年月、性別、民族、戶籍所在地等基本信息;
3、查詢本人養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療、工傷和生育保險繳納情況;
4、可持卡到醫(yī)院就醫(yī),進行醫(yī)療保險個人賬戶結(jié)算,到藥店買藥;
5、辦理醫(yī)療、失業(yè)、養(yǎng)老、工傷和生育等社保事務(wù);
6、查詢養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險累計總額等信息;。
參考資料來源:百度百科-中華人民共和國社會保障卡
3、個人pos機可以刷醫(yī)??▎?/h3>
個人pos機不能刷醫(yī)保卡,但是可以用醫(yī)??ㄟM行支付。醫(yī)保是國家為廣大參保人員提供的保障制度,每個月必須使用。其使用范圍包括了職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的相關(guān)待遇;報銷比例較高,在門診看病、住院和大病報銷方面可以享受相應(yīng)的比例。醫(yī)保卡可以用于很多場合,比如銀行轉(zhuǎn)賬、微信支付、支付寶支付等等。另外對于參保人員來說,還可以在一些商業(yè)銀行進行刷卡結(jié)算。醫(yī)??ㄗ鳛橐环N具有儲蓄功能的借記卡類型,其費用由個人承擔(dān),使用方便。
1.醫(yī)保可以使用的范圍
職工基本醫(yī)療保險和居民基本醫(yī)療保險,其繳費費率都是職工繳納的3%,居民繳納的2%。不過,目前國家還沒有明確規(guī)定職工基本醫(yī)療保險是不是必須繳納這兩種保險,而是根據(jù)各地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展水平,進行差異化的規(guī)定。一般來說,職工基本醫(yī)療保險參保人數(shù)比較多。不過大多數(shù)地區(qū)為了保障參保人員醫(yī)保費用按時足額繳納,會設(shè)置一定的門檻。如果在規(guī)定的范圍內(nèi)繳納,可以報銷相應(yīng)比例。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和居民醫(yī)保之間存在著比較多的差異。其中城鎮(zhèn)居民為個人繳納部分,農(nóng)村居民為集體繳納部分。
2.使用醫(yī)保卡支付方式
(1)定點醫(yī)院:這是城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險定點醫(yī)院,可以在網(wǎng)上直接支付。(2)定點零售藥店:這是一些民營藥店,可以通過支付寶或微信支付等方式進行結(jié)算。(3)定點醫(yī)院:一般是一級、二級門診醫(yī)院以及縣級醫(yī)院。(5)定點醫(yī)院服務(wù)大廳:通過社會保障卡服務(wù)中心或者醫(yī)保服務(wù)中心建設(shè),從而進行結(jié)算。(6)特殊人群:比如需要辦理長期居住證或者是養(yǎng)老保險待遇等情況下才能夠使用個人醫(yī)??ㄟM行支付。
3.醫(yī)??ㄋ⒖ǜ顿M有什么優(yōu)勢?
醫(yī)??ㄋ⒖ㄖЦ犊梢韵硎艿胶芏嗟谋憷?,主要包括了以下幾點:1.就醫(yī)快捷:患者拿著醫(yī)??ㄔ卺t(yī)院的任何一間診室看病都可以即時結(jié)算,無需再等很長時間;2.方便快捷:患者出院時可以直接進行結(jié)算,無需再跑到醫(yī)院窗口辦理報銷手續(xù),也無需再回參保地重新申請;3.費用降低:醫(yī)??ǖ乃⒖ㄖЦ豆δ芸梢詼p輕患者對醫(yī)?;ㄙM的壓力,在經(jīng)濟壓力較大的情況下可以享受更高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù);4.結(jié)算方式靈活:醫(yī)??ㄒ餐瑯泳哂袃π罟δ埽湓谌粘I钪心軌虼嫒胍欢ǖ慕痤~作為費用進行抵扣;5.待遇水平較高:當(dāng)前城市職工基本醫(yī)療保險待遇水平為每月1450元,職工居民基本醫(yī)療保險待遇水平為每月1350元。如果以這兩種方式進行繳費后,個人賬戶中將累積相當(dāng)于工資收入的資金;6.保障范圍比較全面:參保人員在繳納基本醫(yī)療保險費后,就能夠獲得對應(yīng)的就醫(yī)和報銷等各項優(yōu)惠政策;7.不會出現(xiàn)個人賬戶被挪用等現(xiàn)象:目前國家醫(yī)保局正在對參保人員個人賬戶資金使用情況進行嚴格監(jiān)管,保障廣大參保人員享受相應(yīng)待遇。
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4、醫(yī)保pos機怎么使用
步驟/方法
1持有醫(yī)??ǖ娜藛T在定點醫(yī)院看病時,不住院的情況下可憑醫(yī)??ㄖ苯釉趐os機上刷卡使用,即支付診療費、藥費等。注意要在醫(yī)保指定的窗口辦理,醫(yī)??ú荒芴崛‖F(xiàn)金或進行轉(zhuǎn)帳使用。
2如果醫(yī)?;颊咴卺t(yī)保定點醫(yī)院住院,可以出具醫(yī)???,讓統(tǒng)一的醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)讀取參保人資料,辦理住院號,在出院結(jié)算時,醫(yī)保系統(tǒng)就不收取你“該報銷的”部分(即已經(jīng)報銷了一部分)。具體報銷比例各個地方不一樣。一般根據(jù)實際花銷的額度,例如花一萬報銷比例大約在55%-65%之間。
3在一般的醫(yī)保指定藥店,我們買藥時可以用醫(yī)??ㄖ苯铀⒖ㄖЦ毒涂梢粤?。但要保證醫(yī)??ɡ镉凶銐虻腻X,如果錢不夠要自己再把錢補上。
4醫(yī)保卡在醫(yī)保定點醫(yī)院就診使用是實名制的,因此只有本人才可以使用,他人不能借用。同樣的如果你用別人的醫(yī)保卡,也是不能使用。
5新辦理的醫(yī)??ㄐ枰荣Y金到位才可以使用。因此要查好醫(yī)??ㄓ囝~再使用。每個月醫(yī)保卡里最低是40元左右,如果繳納醫(yī)療保險費越高,每月卡里錢越多。
擴展閱讀:【保險】怎么買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"
5、醫(yī)??ㄊ褂靡?guī)則是什么
法律分析:1,醫(yī)??ㄊ褂梅秶簠⒈B毠ぴ诙c醫(yī)院,藥店就醫(yī)購藥時,可憑密碼在pos機上刷卡使用,但無法提取現(xiàn)金或進行轉(zhuǎn)帳使用。
2,醫(yī)保卡余額查詢:參保職工可通過撥打電話95566進行余額查詢,也可在中行儲蓄所或市區(qū)定點醫(yī)院,藥店查詢。也可以上網(wǎng)在社保查詢系統(tǒng)登錄查詢。
3,醫(yī)??ń灰撞樵儯簠⒈B毠た梢缘街行械膬π钏鶓{身份證和醫(yī)保證要求打印醫(yī)??ń灰子涗?,包括個人帳戶金的撥付記錄和消費記錄。對交易記錄有疑問的,可以到中行零售業(yè)務(wù)部進行查詢。
4,醫(yī)??艽a:參保職工若修改密碼,可撥打電話95566進行修改,也可持身份證到中行儲蓄所進行修改。參保職工若忘記密碼,可持身份證到中行儲蓄所掛失原密碼并更改密碼。
5,醫(yī)??ǖ谋9埽簠⒈B毠ひ咨票9芎冕t(yī)???,若不慎丟失,請立即到單位開具證明信并到醫(yī)保處蓋章確認,然后持身份證到中行儲蓄所掛失,并辦理補卡手續(xù),7天后可領(lǐng)取新卡。
6,注意事項:當(dāng)醫(yī)保卡交易次數(shù)達到60次時,參保職工必須到中行儲蓄所打印交易記錄,否則,會停止該卡的使用。交易記錄打印完后,該卡即可繼續(xù)使用。
法律依據(jù):《中華人民共和國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險條例》
第二十八條 個人帳戶用于支付統(tǒng)籌基金支付范圍之外的醫(yī)療費;個人帳戶不足支付的,由本人自負。
第二十九條 嚴重疾病住院治療的醫(yī)療費,按下列辦法支付:
(一)起付標準原則上控制在市、縣、自治縣從業(yè)人員上年度年社會平均工資的9%—11%。
(二)最高支付限額原則上控制在市、縣、自治縣從業(yè)人員上年度年社會平均工資的3—5倍。
(三)起付標準以上、最高支付限額以下的醫(yī)療費,主要由統(tǒng)籌基金支付,個人負擔(dān)一定比例。對退休人員負擔(dān)醫(yī)療費的比例,給予適當(dāng)照顧。
嚴重疾病的范圍,起付標準、最高支付限額的具體標準,起付標準以上、最高支付限額以下醫(yī)療費的分擔(dān)比例,由省人民政府確定。
第三十條 起付標準以下、最高支付限額以上的醫(yī)療費用,統(tǒng)籌基金不予支付。
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