天天付刷卡機(jī)是正規(guī)的嗎
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天天付刷卡機(jī)是正規(guī)的嗎
極目新聞?dòng)浾?鄭晶晶
通訊員 張夢(mèng)石 譙玲玲
攝影記者 王永勝
實(shí)習(xí)生 馬靜瑤
他是患者眼中的大專家,對(duì)于復(fù)雜兇險(xiǎn)的泌尿系統(tǒng)腫瘤、位置刁鉆的結(jié)石等,他迎難而上,通過(guò)多種手術(shù)方式,既為患者解決問(wèn)題,又讓他們迅速康復(fù);他是患者眼中“愛(ài)嘮叨”的醫(yī)生朋友,不怕麻煩,從術(shù)前到術(shù)后,生活細(xì)節(jié)、康復(fù)要點(diǎn)、復(fù)查時(shí)間等,事無(wú)巨細(xì)地囑咐,全力守護(hù)患者健康……
他,是武漢市第一醫(yī)院泌尿外科主任袁敬東。他常說(shuō):“醫(yī)生看的不是病,而是病人。應(yīng)該從方方面面為患者著想,在每一階段選擇最適合他們的治療方案,這樣才能保證患者在治療中實(shí)現(xiàn)最大獲益?!?/p>
武漢市第一醫(yī)院泌尿外科主任袁敬東
為腎盂腫瘤婆婆成功保腎
年過(guò)七旬的付婆婆是名獨(dú)腎患者,多年前因病做了左側(cè)腎臟切除手術(shù)。前不久,她出現(xiàn)肉眼血尿,來(lái)到武漢市第一醫(yī)院泌尿外科就醫(yī)。該科主任袁敬東詢問(wèn)了解到,她沒(méi)有腰痛、惡心嘔吐等癥狀,完善相關(guān)檢查后,考慮可能患上了腎臟腫瘤,需要在輸尿管鏡下做進(jìn)一步檢查。
“醫(yī)生,我會(huì)不會(huì)右腎也保不住了?要是得長(zhǎng)期靠透析生活,我還不如不治了?!备镀牌艤I眼婆娑地表示,自己獨(dú)自含辛茹苦養(yǎng)大孩子,好不容易退休了可以享清福了,誰(shuí)知疾病接二連三找上門,自己的左側(cè)腎臟就是因?yàn)檩斈蚬苣[瘤切除,“如果再失去右腎,我都沒(méi)有活下去的信心了?!备镀牌旁秸f(shuō)越傷心。
武漢市第一醫(yī)院泌尿外科主任袁敬東(中)
“您放心,即使得了腎臟腫瘤,也不是非切除腎臟不可,我們會(huì)根據(jù)腫瘤良惡性、分期情況選擇最佳治療方案,盡全力保障您的生活質(zhì)量。請(qǐng)相信我們!”袁敬東一邊握著婆婆的手安撫情緒,一邊耐心介紹治療方案。被醫(yī)生的誠(chéng)意打動(dòng),付婆婆同意做進(jìn)一步檢查。袁敬東為她進(jìn)行了經(jīng)尿道右側(cè)輸尿管鏡檢查術(shù),確診婆婆患腎盂腫瘤,直徑為1厘米左右,屬于較低危腫瘤。隨后,手術(shù)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行內(nèi)鏡下的腎盂腫瘤鈥激光剜除術(shù),為她保留腎臟,付婆婆康復(fù)并順利出院,后續(xù)只需定期輔助治療、隨訪即可。前不久她來(lái)復(fù)查,情況良好,她高興地說(shuō):“多虧醫(yī)生為我考慮,我現(xiàn)在可以買菜、做飯、跳廣場(chǎng)舞,很知足!”
武漢市第一醫(yī)院泌尿外科主任袁敬東
對(duì)腎結(jié)石患者盡量不做開(kāi)放手術(shù)
從醫(yī)20余年,袁敬東接診的患者中,有不少是腎結(jié)石、膀胱結(jié)石、輸尿管結(jié)石患者,有的伴有尿頻、尿急、尿痛等,反復(fù)發(fā)作甚至引發(fā)腎積水等。當(dāng)患者向他求診時(shí),袁敬東總是秉承“能不開(kāi)刀盡量不開(kāi)刀,能不開(kāi)大刀盡量不開(kāi)大刀”的原則,為患者選擇合適時(shí)機(jī)通過(guò)藥物排石、體外碎石等多種手段,既解除困擾,又減少創(chuàng)傷,有助較快康復(fù)。
51歲的市民楊先生是多發(fā)性腎結(jié)石體質(zhì),近30年來(lái)腎結(jié)石幾乎每年都會(huì)發(fā)作一次,他經(jīng)常找袁敬東治療。楊先生說(shuō),袁主任非常為患者著想,“如果石頭小,沒(méi)堵塞輸尿管,他會(huì)讓我盡量采用藥物或運(yùn)動(dòng)排石。如果堵住輸尿管,發(fā)生排尿系統(tǒng)梗阻,就可能需要做手術(shù)了。”
楊先生說(shuō),幾年前體檢時(shí)發(fā)現(xiàn),腎臟里長(zhǎng)了一顆直徑超過(guò)1厘米的腎結(jié)石,他詢問(wèn)了多家醫(yī)院的醫(yī)生,都說(shuō)結(jié)石位于腎臟的底部,屬于膀胱鏡的“盲區(qū)”,微創(chuàng)手術(shù)不容易取出,如果取石需要“開(kāi)大刀”。他來(lái)找袁敬東時(shí),袁敬東詳細(xì)看了檢查結(jié)果,建議他可以先等等,告訴他“這個(gè)結(jié)石雖然有點(diǎn)大,但在腎臟底部,沒(méi)有動(dòng),目前并不影響生活,可先觀察;如結(jié)石松動(dòng)了、位置改變了,再通過(guò)微創(chuàng)方式做手術(shù)。”過(guò)了一年多,腎結(jié)石松動(dòng)了,楊先生被迅速送醫(yī),袁敬東在輸尿管鏡下為他順利處理掉這顆腎結(jié)石,因?yàn)槭峭ㄟ^(guò)人體自然通道,創(chuàng)傷小,恢復(fù)快。術(shù)后兩天,楊先生就出院了。
武漢市第一醫(yī)院泌尿外科主任袁敬東
多年來(lái)勸退數(shù)百名找他做手術(shù)的患者
在袁敬東的門診中,記者發(fā)現(xiàn),他除了詢問(wèn)病情、檢查外,?;ê芏鄷r(shí)間跟患者科普最佳治療方案。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),袁敬東主任在門診時(shí),與每名患者至少要花十幾分鐘交流,總是苦口婆心地告訴他們正確的治療理念、生活方式等,有的處方甚至僅僅是“觀察等待”。
63歲的吳爹爹近日體檢查出有個(gè)直徑3厘米左右的腎臟囊腫,體檢所在醫(yī)院的醫(yī)生只建議先觀察、定期復(fù)診,并未詳細(xì)解釋原因。吳爹爹害怕囊腫會(huì)癌變,仍不放心,日前來(lái)找袁敬東主任就醫(yī)。
“自從查出這個(gè)病,睡覺(jué)都不踏實(shí)?!眳堑荒槼钊荨T礀|詳細(xì)看了他帶來(lái)的資料,認(rèn)為爹爹暫不需手術(shù)。他花了近20分鐘,苦口婆心地跟爹爹解釋腎囊腫的原理:“腎囊腫、腎上腺瘤大部分是良性的,雖然確實(shí)是個(gè)異常情況,但不一定是疾病,也不一定是需要醫(yī)生通過(guò)藥物或者手術(shù)干預(yù)的,可以觀察等待。您過(guò)3個(gè)月再過(guò)來(lái),如果這個(gè)囊腫的體積和類型沒(méi)有進(jìn)展,就繼續(xù)觀察;如果長(zhǎng)大得很快,我們?cè)倏紤]微創(chuàng)手術(shù),您看好不好?”聽(tīng)了袁主任的詳細(xì)解釋,吳爹爹稍微放下心,3個(gè)月后復(fù)查發(fā)現(xiàn),囊腫并未增大,爹爹這才信服,同意繼續(xù)觀察、定期隨訪。
記者采訪了解到,不少他的患者都被袁主任開(kāi)過(guò)“觀察等待”的處方。多年來(lái),他像這樣“勸”回?cái)?shù)百名找他做手術(shù)的患者。
對(duì)此,曾在國(guó)外深造的袁敬東解釋,每名患者的病情不同,個(gè)性化治療十分重要?!捌鋵?shí)嚴(yán)格來(lái)說(shuō),在醫(yī)學(xué)的理念中,觀察等待也是一種十分重要的治療。有些惰性腫瘤可以先不用手術(shù),比如,一個(gè)腎上腺腫瘤,可能是無(wú)功能的,對(duì)人體的危害并不大,可能終身腫瘤生長(zhǎng)很緩慢,可做好定期隨訪,只要不長(zhǎng)大,對(duì)生活質(zhì)量沒(méi)影響??扇绻?dāng)下就做手術(shù),不僅花費(fèi)時(shí)間金錢,也會(huì)對(duì)患者造成一定的損傷。但是,很多患者覺(jué)得,有問(wèn)題就得馬上處理,如果醫(yī)生讓觀察等待,患者會(huì)覺(jué)得這是醫(yī)生不管他的表現(xiàn),甚至焦慮得睡不著覺(jué)。這就需要醫(yī)生不怕麻煩,跟患者將各種預(yù)期的可能性都客觀地說(shuō)清楚,一般來(lái)說(shuō),患者都是能理解的。”
盡最大可能讓患者實(shí)現(xiàn)最大化獲益
記者了解到,該科也不斷創(chuàng)新技術(shù),為患者更好地解除病痛。
袁敬東主任和團(tuán)隊(duì)正在開(kāi)展達(dá)·芬奇機(jī)器人手術(shù)
去年5月,武漢市屬醫(yī)院首臺(tái)達(dá)·芬奇手術(shù)機(jī)器人在該院“上崗”。去年5月24日,經(jīng)過(guò)充分的術(shù)前溝通,袁敬東在手術(shù)機(jī)器人輔助下,為一名腎癌患者進(jìn)行了腎部分切除術(shù)。袁敬東憑借對(duì)解剖結(jié)構(gòu)的嫻熟掌握,熟練操控具有3個(gè)自由度且可轉(zhuǎn)腕的手術(shù)器械,在狹窄空間內(nèi)更加精細(xì)地操作,不到1個(gè)小時(shí),手術(shù)順利完成,腎臟腫瘤被完整切除?;颊呋謴?fù)良好,腎臟得到保留,術(shù)后不到1周,患者即康復(fù)出院。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),目前該院泌尿外科已通過(guò)機(jī)器人手術(shù),為幾百名患者順利解除頑疾。
武漢市第一醫(yī)院泌尿外科主任袁敬東(左二)和團(tuán)隊(duì)正在手術(shù)中
而為了讓患者身體損傷最小,袁敬東常常采用多種術(shù)式聯(lián)合,比如對(duì)于有些復(fù)雜性腎結(jié)石患者,他會(huì)采取逆行輸尿管鏡+經(jīng)皮腎鏡進(jìn)行手術(shù),只需打1個(gè)鑰匙孔大的眼兒,既解決問(wèn)題,也能讓患者更好地康復(fù);對(duì)于一些家庭條件不太好的患者,他一方面盡可能為患者解決問(wèn)題,一方面想方設(shè)法地為患者省錢……
該科護(hù)士長(zhǎng)朱金燕表示,袁主任的口頭禪是“如果這個(gè)病得在我們自己身上,你會(huì)怎么考慮治療方案,手術(shù)要不要做”。她說(shuō),站在患者的角度考慮問(wèn)題,將患者的就醫(yī)感受放在第一位,是袁主任一直跟科室同事們強(qiáng)調(diào)的。
在袁敬東的帶領(lǐng)下,近年來(lái),該科的患者滿意度在全院名列前茅。對(duì)此,袁敬東表示,醫(yī)生看的不是病,而是病人,“我們多替患者考慮一點(diǎn),患者就少走一點(diǎn)彎路,也更有助于患者治好病、更好地恢復(fù)?!?/p>
(來(lái)源:極目新聞)
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